Exemple: AFC

Etudions un exemple.

Un essai clinique est conduit pour évaluer un nouveau test de dépistage des anomalies foetales chromosomiques (AFC). Les AFC sont habituellement confirmées par amniocentèse (considerée ici comme le gold standard).

cfa
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Le nouveau test de dépistage est appliqué à un échantillon aléatoire de 200 femmes enceintes, qui subissent ensuite une amnicentèse. Le tableau croisé 2 x 2 ci-dessous résume les résultats obtenus avec le test de dépistage:

  AFC +
AFC - Total
Test + a
14
b
64
78
Test - c
6
d
116
122
Total 20
180 200

 

 

 

 

 

 

 

Les caractéristiques du test sont les suivantes:

SE = P (Test+ | AFC+) = 14/20 = 70.0 %
En d'autres termes: le nouveau test de dépistage a détecté 70% de l'ensemble des anomalies foetales chromosomiques (diagnostiquées par amniocentèse), et n'a pas détecté 30% d'entre elles.

SP = P (Test- | AFC-) = 116/180 = 64.4 %
En d'autres termes: 64.4% des femmes non-atteintes d' AFC ont un test négatif et 35.6% ont un résultat faux postif.

Il faudra ensuite étudier l'impact d'un résultat faux négatif, vrai positif et faux positif pour évaluer l'utilité de ce nouveau test.