Exemple: VIH- Partie 1
Prenons un exemple:
Représentation de la prévalence du VIH/SIDA dans le monde en 2009 (Données UNAIDS)
Un test de dépistage du VIH, basé sur une combinaison d'un test sérologique ELISA et d'un test de confirmation par Western Plot (Se = 99.99%, Sp = 99.99%) est appliqué à 10 000 personnes appartenant à une population connue comme étant particulièrement à risque (prévalence = 12% dans cette population). Les résultats de cette étude sont présentés dans le tableau croisé ci-dessous:
VIH + |
VIH - | Total | |
Test + |
1199 |
1 |
1200 |
Test - | 1 |
8799 |
8800 |
Total | 1200 |
8800 | 10000 |
Prévalence = 12%
La valeur prédictive positive du test est:
VPP= P (VIH + | Test +) = 1199 / 1200 = 99.9%
Conclusion: lorsque la prévalence de la maladie est élevée:
- la probabilité d'infection est élevée
- les résultats positifs du test ont de fortes chances d'être de vrais positifs
- le patient a une forte probabilité d'être vraiment infecté (vrai positif)
Ainsi, si Pierre appartient à une population à risque (forte prévalence du VIH), le niveau de confiance à accorder à un résultat positif est assez élevé.